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便秘の解消療法
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小学館&主婦の友 出版書籍
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お腹スッキリ、毎日爽快
　1.　お通じメカニズム　排便習慣 　14. コロコロ便・臭いおなら・口臭
　2.　お通じトレーニング（ぬるま湯法）　自力排便回復法 　15. お腹ポッコリ・体重増加
　3.　便秘薬・漢方・浣腸・便秘茶 　16. 生理不順・ホルモンバランス
　4.　食事療法、冷水の効用 　17. ニキビ・吹き出物・肌荒れ・体臭
　5.　運動療法 　18. 切れ痔・いぼ痔
　6.　３つの腸内洗浄法　宿便を取りたい　大腸の奥まで洗浄 　19. 学校や職場での腹痛、お腹の張り、臭いおなら
　20. 大腸がん　免疫力　不定愁訴
　7.　幼少期より便秘
　8.　妊娠・授乳期の便秘
　21. １日を快適に過ごすために
　9.　冷え性・頭痛・不眠・イライラ・疲労倦怠感 　22. 便秘薬のよくない人
　10. 子供の便秘 　23. 旅行先での便秘対策
　11. 過敏性腸症候群・自律神経失調・うつ・向精神薬 　24. NHK「ためしてガッテン」スーパー便秘
　25. 便秘度チェック
　12. ダイエット・過食　摂食障害
　13. 腹痛・お腹の張り・食欲不振・嘔吐感
　26. お通じリハビリ（ぬるま湯法）の準備とやり方
　絶対排便力サイトの記述は健常人を対象とした参考アドバイスであり、病気による医学的治療を目的としていません。
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　1.　お通じメカニズム　排便習慣
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口から肛門まで胃腸管の長さは約９mです。食事をとると食べ物は食道から胃に入り胃酸で消化され小腸に入り２時間程で栄養が吸収されて食物カスとなります。小腸で栄養を吸収された食物カスはお腹の右側の盲腸付近からドロドロのおかゆ状となって上行結腸に入り、24〜36時間くらいで腸管壁に水分を吸収されて適切なかたさの便となって直腸に到達します。
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ふつう起床時・朝食後に排便反射が起こりやすい
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　2.　お通じトレーニング（ぬるま湯法）　自力排便回復法
お通じのメカニズムは、主に大脳ー胃腸管の排便反射機能（条件反射で蠕動運動を起こす命令と便意）と胃腸管筋肉（蠕動運動と排便力）による食物カス腸内移送と直腸の排泄筋肉力です。便秘薬や浣腸などの下剤の長期連用、長期間慢性便秘を放置、或は便意をしばしば我慢すると大脳の排便反射機能（条件反射）は徐々に鈍化し、便が直腸に入っても大脳は直腸からの膨張刺激に鈍感になり便意をあまり感じなくなります。大腸管筋肉の収縮力は弱くなり徐々に弛緩してだらんと長くなって下垂、くびれ、直腸瘤（ポケット）ができるようになります。小腸から大腸（上行結腸）に入った食物カスは蠕動運動で横行結腸〜下行結腸を通って直腸へと移送されますが、長くなった大腸管内を通過するのに時間がかかりすぎたりくびれなどで滞留が起こります。 item4
やり方は簡単で、浣腸の要領でぬるま湯（お水）を注水噴射し固い便を軟らかくし腸管壁面を湿らせて滑りやすくし、注水で直腸を膨張させ大脳を刺激して便意（大腸ー直腸排便条件反射）を起こし、軽く力んで排便（腸管排便筋肉力と自力排便感覚の回復）します。この注水噴射ー力んで排便を２〜３回繰り返し直腸内をきれいにします。初めは毎日、暫くして１〜３日毎、最後は自力排便だけにします。排便習慣を付ける為に朝食後５〜20分位に／登校・出勤前、或は夕食後就寝前などに実施します。お通じトレーニングによる自力排便回復期間は年齢、体質、便秘度合、下剤服用期間など個人差がありますので、運動選手のトレーニング同様に、自力排便できるまで忍耐強く継続することが大切です。洗浄液はぬるま湯（お水）以外は使用しないこと。腸管内に残った洗浄水は腸管壁から吸収されて尿として排泄されます。
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　3.　便秘薬・漢方・浣腸・便秘茶
便秘薬（下剤）は、生体の排便反射機能を無視して腸管の水分吸収を阻害し或は腸管から水分を分泌させて腸内内容物（便）を増大させたり、或は大腸管を刺激して痙攣させて強制排便させる薬です。漢方成分の大黄（ダイオウ）も腸刺激性の強力下剤です。元来、下剤は体内の毒素を排泄することで病気の回復をはかる目的で使用するもので、便秘を治すための薬ではありませんから、便秘薬（下剤）では便秘は治りません。下剤で排便できたからと便秘が治ったと思うのは大きな勘違いです。
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医師が便秘薬を処方するのは、便秘による患者の苦痛を取り除くためと便秘により腸内腐敗で発生する腐敗毒に起因する健康リスクと便秘薬の副作用リスクを比較して便秘薬リスクの方が低いと判断するからで、便秘を治す為ではありません。

分　類

作用の仕組み

代表的薬品名

　塩類下剤

腸内水分の吸収を阻害し、老廃物の腸内容積を増大して蠕動運動を促し、水様便で排泄する

水酸化マグネシウム（ミルマグ）、酸化マグネシウム（カマ）

　膨張性下剤

胃腸管内で水分を吸収し、或は腸粘膜の水分吸収を抑えて、腸管の運動を促して下痢を起こす

サイリウム、ピコスルファートナトリウム

　腸刺激性生薬下剤

主として大腸に刺激作用を及ぼし蠕動を高進して排便する

センナ、センノシド、大黄（漢方便秘薬）、キャンドルブッシュ（便秘茶）

　排便機能促進剤

腸粘膜を直接刺激して大腸の運動を促し、腸内で水分吸収を抑えて排便を起こさせる

ビサコジル配合（コーラック）

　浣腸

直腸粘膜を刺激して下痢を起こす

グリセリン（イチジク浣腸）
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　4.　食事療法、冷水の効用
食事は、栄養バランスのよい、“軟らかい便の塊を作るのに十分な量”のご飯や麺類を中心とした古典的日本食（魚介類、海草類、大豆製品類、野菜、ときに鶏肉など）を少なくとも１日２回腹八分目と適量のプレーンヨーグルトを食べましょう（ご飯や小麦麺類が食物カスが一番多い高食物繊維 低脂肪 低カロリー食で水分を含んだ軟らかい便を作ります）。食物カスを滑りやすくする為に少量のオリーブオイルを調理に使うとよいでしょう。生野菜中心でご飯を減らす食事では十分な食物繊維は摂取できず便秘の原因になります。また、隠れ脂肪の多い西洋食や軽食、スナックなどの菓子類は当分の間控えましょう。食間でひもじいときは血糖値を上げる為に甘いもの、例えば、クッキーやキャンディーなどをほんの１〜２個食べまて次の食事まで間食は我慢しましょう。
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１日に必要なエネルギー必要量(kcal/日）は、普通の生活活動レベルでは高校生：男 2,750 女 2,200 /
※NHK放映「ためしてガッテン」●超意外！効果バツグンのあの食べ物、それはなんと「ご飯」：４０００人近い日本人女性の食生活を調べたところ、ご飯の摂取量が少ないグループ（中央値７９グラム）に比べておよそ３倍多いグループ（２５１グラム）では便秘の割合が４割も少なかったんです。なぜご飯が便秘に効果があるのか？便秘の人の大腸では、便の水分が少なく硬くなっていることが出しにくさの原因の一つです。便秘解消法として水分を摂取する事がすすめられていますが、水分をそのまま摂取しても多くは胃や小腸で吸収され尿として排泄され、大腸まで到達しません。一方、ご飯は消化されつつも水分を保持したまま大腸に至り、便を軟らかくする効果があると考えられています。（出典：2010年４月NHK「ためしてガッテン」より引用）
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　5.　運動療法
身体の基礎代謝を高める筋肉を増やす、胃腸管の弱くなった筋肉を鍛える、血液や体液の循環を促進する、胃腸管内に滞留している食物カスの移動を助けるなどを目的として、運動は上下運動を取り入れた動作、例えば軽く汗をかく程度の縄跳び、軽いジョギング、早足歩きなどを１日少なくとも15〜20分以上はするようにしましょう。体脂肪燃焼の目安として、理論的には、初めの15分間の運動で血液中にある糖分を燃焼します。15分を経過した頃からお腹や腰回りの体脂肪が糖分に変換されてエネルギーとして燃焼し始めますので、体脂肪を減らすには少なくとも15分以上の軽く汗を流す運動が必要となります。だらだら散歩では体脂肪の燃焼までのエネルギーを消費しませんのであまり効果はありません。また、お腹呼吸で出たり引っ込めたりを１回15秒ほど、１日３〜４回繰り返してお腹を運動させましょう。運動は自分の体力にあった方法を工夫し、毎日少しずつ、長期間継続することが基本です。
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　6.　３つの腸内洗浄法　宿便を取りたい　大腸の奥まで洗浄
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大腸内洗浄の方法として３つの選択肢があります。（１）病院の内科を受診して大腸内視鏡検査を受ける。内視鏡検査の前に大腸内を下剤できれいにします。腹痛や排便困難などの胃腸症状では医師の診察と検査は保険適用で安価です。（２）腸洗浄専門クリニックで洗浄医療機器を使用してぬるま湯を肛門から強制的に腸内循環させて洗浄する腸内洗浄です。自由診療のため１回の洗浄に２〜５万円の費用がかかります。（３）家庭用洗浄用具を使用しでの腸内洗浄・お通じトレーニングです。ポンプ式（ぬるま湯法コロンフラッシュ）と壁掛け式（コーヒーエネマ）があります。
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（３）のコロンフラッシュを使って結腸の奥（横行結腸〜下行結腸〜S状結腸）を洗浄するには、最初に直腸内に貯まった固い便を”ぬるま湯噴射注水ー力んで排泄”で水様便として排泄した後に、ぬるま湯を再度噴射注水し直腸内にぬるま湯を貯めた状態のままでトイレから出て、畳や床の上に横たわり身体を回転・逆立ちするなどしてぬるま湯が大腸の奥まで届くように身体を動かします。再びトイレに戻り洗浄水を排泄します。再度噴射注水し同じ動作を繰り
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返します。一度に腸内全部をきれいにしようと無理することなく、毎日少しずつ大腸管の奥まできれいにするようにします。結腸管のくびれや下垂部などに溜まった汚れや滞留便がとれて腸内全体が徐々にきれいになって乳酸菌が増殖しやすい環境になり、食物カスが乳酸菌発酵して「乳酸や酪酸などの有機酸」を作るようになります。有機酸は腸筋肉を刺激して蠕動運動を活発化させ、食物カス（便）の腸内移動を早めて便秘を自然解消させます。また、有機酸が腸内でEC細胞（気分に関わる物質を分泌）を刺激してセロトニン（神経伝達物質で感情をコントロール）をだして腸が正常であるという信号を大脳に送りますから、大脳のイライラやもやもや感が消失し気分がスッキリしてきます。
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　7.　幼少期より便秘
幼少より排便機能の比較的弱い体質の人は多くいますが、一般的には成長するにつれて自力排便力が回復してきます。しかし、お通じが出ないからと安易に浣腸や下剤などを使用した場合は大きくなってもなかなか自力排便ができず便秘で悩む人もまた多いのです。下剤や浣腸は一時的処置としては有用ですが、連用や常用は自力排便機能の回復を遅らせる原因となります。お通じは大脳ー胃腸管の排便条件反射機能（蠕動運動による便の腸内移送を指令、便意を催す）と大腸筋肉の収縮による排便力（蠕動運動、腸筋肉収縮力：腹筋ではない）で自力排便するようになっています。便秘は大脳排便条件反射・腸筋肉運動能力の低下ですから病気ではありませんので、低下した運動機能を回復するにはお通じリハビリ訓練が最も効果的な手段といえます。また、機能低下を高進させ便秘を解消するような都合の良い薬もありません。運動選手が毎日繰り返し反射神経と筋肉を鍛えるのと同様に、不要な薬剤を使用しないでぬるま湯で毎日スッキリ排便するお通じトレーニングで反射神経（大脳−胃腸管）と筋肉（大腸）を鍛えて自力排便を回復するやり方が現実的で一番よい便秘療法かもしれません。下剤は排便運動機能を鈍化させますので使用はお勧めできません。
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　8.　妊娠・授乳期の便秘
妊娠すると生理機能が変化し便秘になる人と便秘が改善する人がいますが、一般的には妊娠すると胎児の成長とともに子宮が大きくなり大腸管を圧迫しますので食物カスの通りが悪くなり便秘傾向が出てきます。便秘を我慢するのは母子の健康に良くありません。しかし、下剤（漢方薬：大黄、マグネシウム剤、ビサコジルなど）について、妊婦や授乳婦を対照に胎児や乳幼児の安全性を人臨床試験で実証した薬はありませんし、母親が口から入れた薬（毒物）は腸管から血液中に吸収され胎盤に行ったり母乳中に析出したりしますので胎児や乳幼児に全く影響がないとは言えません。下剤の添付文書の注意事項をよく読んでみましょう。
医師が下剤を処方するのは、便秘により腸内滞留した食物カスが体温で腐敗して発生する腐敗毒による健康被害と下剤の副作用リスクを比較し下剤の副作用リスクの方が経験的に母体や胎児／授乳児に対して健康被害が少ない（！）であろうという判断から下剤を処方します。便秘を治すために下剤を処方するのではありません。
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便秘の弊害として、食べた食物カスの腸内通過に時間がかかり、体温で腸内腐敗を起こし腐敗ガスや腐敗毒を発生し、腸内圧を高めて腹痛、お腹の張り、イライラ、嘔吐感などの症状がでます。腐敗毒やガスは腸管壁から吸収されて血液中に入り血液を汚してドロドロにし、血流を悪くして冷え性、頭痛、肩こり、腐敗毒の解毒で肝機能や腎機能が疲労して疲労倦怠感やむくみ、新陳代謝の低下、肌荒れや吹き出物、ときに不眠、微熱など個人差はありますがこれらの症状が出ることがあります。母体が便秘状態では汚れた血液で胎盤を通して胎児に栄養素が運ばれることになり、或は汚れた血液の水分から作られた母乳で授乳することになります。ぬるま湯を使う方法で下剤などの不要な薬物を服用することなく毎日スッキリ排便することで、食物カスの腸内通過を早め腸内腐敗を減少させてきれいな血液で胎児や乳幼児に栄養補給をするようにしましょう。また、妊娠中は”無理に力まずに排便”するのも妊婦に必要な胎児への配慮ではないでしょうか。
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　9.　冷え性・頭痛・不眠・イライラ・疲労倦怠感
冷え性、頭痛、不眠、イライラ、もやもや、疲労倦怠感などの症状はいろいろな原因で起こります。例えば、ダイエットで食事制限をすると栄養が偏って身体が栄養不足状態となり大脳に十分な栄養が供給されないために、大脳が子宮に命令をする役割の性腺刺激ホルモンの分泌量が減るために、大脳の命令が子宮にうまく伝達できないために子宮から女性ホルモンや黄体ホルモンの分泌が減少し不足してきます。
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減少に関与しますのでセロトニンの減少で神経伝達が悪くなりイライラやもやもやなどの不定愁訴の原因にもなり精神的不安定さから不眠にもなります。無理なダイエットや軽食で栄養不足になると疲労感が増し大脳が生命を守る飢餓防止策として食欲中枢を刺激しめちゃ食い（過食）の原因にもなります。
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　10. 子供の便秘
幼少より排便機能の比較的弱い体質のお子さんは多くいますが、成長するにつれて自力排便が回復してきます。しかし、お通じが出ないからと安易に浣腸や下剤などを使用していた場合はなかなか自力排便ができず、大きくなっても便秘で悩む人もまた多いのも事実です。食事療法に加えて、オリゴ糖、ヨーグルト、キシリトールなどの食品サプリを試してもどうしても便秘で悩むようでしたら体の排便機能自体が低下しているのですから、下剤を一切使用しない自力排便回復法と呼ばれているコロンフラッシュを使うお通じトレーニングを試してみてはどうでしょうか。
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　11. 自律神経失調・過敏性腸症候群・うつ・向精神薬
一般的に、精神的ストレスに敏感な気持ちの優しい、神経質でまじめな性格をもつ人に多く見られるのが自律神経失調やうつと過敏性腸症候群などです。精神面と身体面を一度に全部治そうとするのでなく、まず、身体面の調子を整えて体を軽くすることで心の負担を軽減してはどうでしょう。
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不眠など ⇨ イライラ、もやもや、倦怠感でうつや自律神経失調の症状 ⇨ 大脳に疲労とストレス
うつや自律神経失調の症状で抗不安薬や過敏性腸症候群で精神安定剤などの向精神薬を服用していると、副作用として大脳の排便反射機能が弛緩してリラックスするために腸管の働きが低下し便秘症状が出ます。便秘症状への療法として、便秘薬などの不要な薬の服用をしないで、食べたものを毎日スッキリ排便することで食物カスの腸内通過を早めて腸内腐敗を減らし、血液をきれいにして便秘症状を低減し解消することです。お腹がきれいになり血液もきれいになれば心身ともに軽くなり精神的ストレスも相当減少すると思います。漢方薬（大黄含有）を含めた便秘薬では便の塊は排泄できますが、腸管壁面の腸粘液に絡まった汚れなどは落ちない為にお腹の張り、腹痛、イライラ、嘔吐感などの便秘症状は改善されませんし、便秘薬を連用すると肝臓には向精神薬などの処方薬に加えて便秘薬も解毒・体外排泄しなければならない為に負荷がかかり疲労し肝腎機能低下を招きます。服用する薬は病気治療に必須の主薬のみとし、不要な薬剤服用は避けるのが賢明です。
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「絶対排便力」「セルフメディケア」はセルフメディケア インスティテュートの登録商標です。
便秘解消の目安 便秘の解消療法 トレーニング 無料 便秘相談室 注文・お問合せ 小学館&主婦の友 　2.　お通じトレーニング（ぬるま湯法）　自力排便回復法 　16. 生理不順・ホルモンバランス 　5.　運動療法 　12. ダイエット・過食　摂食障害 療法目安 療法目安